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兒童哮喘高發,院外霧化成趨勢?醫生強調:疫情催生家庭霧化更需規范流程

時間:2020-09-07 10:15 來源:文匯報

新冠疫情期間,大量兒童哮喘患者無法到醫院接受霧化治療,這為兒童哮喘患者的長期管理帶來挑戰。這一形勢下,兒童哮喘家庭霧化治療日益受到重視和推廣。9月5日,華東兒童哮喘治療霧化管理研討會在上海和杭州同時舉辦,重點探討家庭霧化治療的規范問題。

中國醫藥教育協會陳海生副會長分析稱,慢性呼吸系統疾病的防治成為國家健康戰略的重要組成部分,目前,我國哮喘患者約有3000萬人,而第三次全國城市兒童哮喘流行病學調查研究發現,我國14歲以下城市兒童哮喘的患病率達到3.02%,6歲以下兒童哮喘患病率更高,總體來說,我國哮喘患兒呈“患病率高,診療率低”的現狀。

并且更令人揪心的是,我國兒童哮喘患病率以每10年約50%的速度遞增,兒童哮喘良好控制率只有3%。在東部地區,0-14歲兒童哮喘患病率更是高達7%。

上海市健康教育協會顧沈兵會長介紹,兒童哮喘治療失敗的幾率隨年齡逐步增加,年齡每增加1歲,幾率增加2%,年齡每增加5歲,幾率增加13%,年齡每增加10歲,幾率增加27%,所以應盡早干預。

霧化吸入作為呼吸系統疾病常用治療手段,被國內外指南推薦的優選哮喘治療方法,是兒童哮喘患者主流的治療方式。但在疫情期間,國內絕大多醫療機構考慮到交叉感染的風險,公共霧化室停止了使用,近期才陸續全面恢復。

上海兒童醫學中心呼吸科主任殷勇教授認為,兒童哮喘疾病目前發病率高、控制率差,且存在感染率高的風險,吸入藥物污染及病原菌等容易引起自體感染,院內霧化器使用過程中及病原菌在患者間的傳播可能引起交叉感染,因此推出家庭霧化具有重要意義。

在專家看來,規范的家庭霧化治療,由于其給藥的及時性、方便性和舒適性等優勢,為患者提供了有效、易行的治療方法。家庭霧化不僅能提高患者的依從性、節省時間成本、使患者得到更及時的治療,還能避免醫院交叉感染、彌補醫院資源的不足。

目前,由于呼吸道疾病患者增加,便攜式霧化器的購買、使用需求不斷增加,醫療方如果提供霧化設備的銷售、租借,需要額外的人力、物力支撐,這種擴大服務流程的做法可能損耗醫護的工作效率和精力,亟需一個更好的解決方案來有效解決醫患雙方的需求。

與此同時,也有專家反復強調,家庭霧化治療將治療場所從醫院轉到了家庭,為患者提供了更舒適、輕松的治療環境,也減輕了醫護人員的日常工作壓力,但在開展家庭霧化的同時,規范整個家庭霧化治療管理的流程尤其重要。

基于這些背景考量,無接觸式、全自動霧化解決方案日益受到關注,這類系統可實現自動化租售,簡化流程,提高效率,并有助于實現對醫療質量的遠程監控,在專家看來這類智能醫療應用場景值得細化推進落地。

本次研討會由中國醫藥教育協會、世界衛生組織兒童衛生合作中心主辦、長風藥業股份有限公司承辦,海軍軍醫大學附屬長征醫院廖萬清院士、首都兒科研究所陳育智教授、浙江大學醫學院附屬兒童醫院趙正言教授、上海市第一人民醫院洪建國教授、溫州醫科大學附屬第二醫院李昌崇教授、上海交通大學附屬兒童醫學中心殷勇教授、浙江大學醫學院附屬兒童醫院陳志敏教授等兒童呼吸領域專家與會。

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